げっぷとは

げっぷとは、胃や食道にたまった空気やガスが口から排出される生理現象です。食事や飲み物を摂ったあとに起こるのは自然なことで、誰にでもある症状です。

しかし、食事に関係なく一日中げっぷが出る、胃の不快感や胸やけを伴う、といった場合は、消化器系の病気が原因となっている可能性があります。「たかがげっぷ」と軽く考えず、気になる症状が続くようであれば消化器内科への受診をおすすめします。

げっぷの主な症状

げっぷは単独で起こることもありますが、他の消化器症状とともに現れることが多いです。

こんな症状はありませんか？

• 食後でなくても頻繁にげっぷが出る
• げっぷと一緒に酸っぱいものや苦いものが上がってくる
• お腹が張る・胃がもたれる感じがある
• 胸やけや胃の不快感を伴う
• 食欲がない、体重が減ってきた
• げっぷがなかなか止まらない

上記の症状が続く場合、消化器系の病気が隠れている可能性があります。消化器内科への受診をご検討ください。

げっぷが出やすい場面・パターン

げっぷにはいくつかのパターンがあります。ご自身の状況と照らし合わせてみてください。

食後に出る

食事のあとにげっぷが出るのは一般的な生理現象ですが、食べすぎや早食い、炭酸飲料の飲みすぎで空気を多く飲み込んだ場合に起こりやすくなります。

緊張・ストレス時に出る

緊張しているときや不安を感じるときに頻繁にげっぷが出る場合、無意識に空気を飲み込む「呑気症（どんきしょう）」が関係していることがあります。

食事に関係なく一日中出る

食事のタイミングと関係なく、慢性的にげっぷが続く場合は、逆流性食道炎・機能性ディスペプシア・慢性胃炎などの消化器の病気が原因となっている可能性があります。

特定の食べ物・飲み物の後に出る

炭酸飲料・アルコール・玉ねぎ・豆類など、ガスを発生させやすい食品を摂った後にげっぷが出やすくなることがあります。

げっぷの主な原因

げっぷの原因は、空気の飲み込みすぎ（嚥下空気）と、胃や腸でのガス発生の2つに大きく分けられます。

げっぷのときに行う検査・診断

げっぷが慢性的に続く場合、原因を特定するために以下のような検査を行います。

上部消化管内視鏡検査（胃カメラ）

食道・胃・十二指腸の粘膜を直接観察し、逆流性食道炎・慢性胃炎・潰瘍・がんなどの有無を確認します。げっぷが続く原因を調べる上で最も重要な検査です。

ピロリ菌検査

ヘリコバクター・ピロリ菌感染が慢性胃炎や胃の機能低下を引き起こし、げっぷの原因となることがあります。呼気検査・血液検査・便検査などで確認します。

腹部超音波検査（腹部エコー）

胃だけでなく、肝臓・胆のう・膵臓など周辺臓器の状態も確認します。

血液検査

炎症の程度や貧血の有無などを確認し、消化器全体の状態を把握します。

疑われる病気

逆流性食道炎・胃食道逆流症（GERD）

胃酸が食道に逆流することで、げっぷのほか胸やけ・呑酸・喉の違和感などを伴うことがあります。げっぷが慢性的な場合に最も多く疑われる疾患です。

食道裂孔ヘルニア

胃と食道の境目の筋肉が緩いなどの理由で胃の一部が食道側にはみ出してしまう状態です。げっぷ、酸っぱいものが上がってくる、吐き気などを伴うことがあります。

機能性ディスペプシア（FD）

検査で異常が見つからないにもかかわらず、げっぷ・胃もたれ・胃の不快感が続く病気です。胃の運動機能の低下やストレスが関係しています。

慢性胃炎

ピロリ菌感染や食習慣の乱れ、ストレスなどによって胃粘膜に慢性的な炎症が起きた状態です。げっぷや胃もたれ、食欲不振などを伴うことがあります。

呑気症（どんきしょう）

無意識に大量の空気を飲み込むことで、げっぷや腹部膨満感が慢性化する状態です。ストレスや不安との関連が深く、心療内科との連携が必要なケースもあります。

胃がん

初期は症状が乏しいことが多いですが、進行すると胃の不快感・食欲不振・体重減少などとともにげっぷが増えることがあります。

治療法

げっぷは日常的によく起こる症状ですが、頻繁に続いたり、胸やけ・胃痛・体重減少などを伴ったりする場合は、消化器の病気が隠れているサインかもしれません。
気になる症状がある場合は、自己判断せず早めに当院までご相談ください。