大腸カメラ検査とは

大腸カメラ検査（下部消化管内視鏡検査）とは、肛門から細いカメラを挿入して、大腸（直腸〜盲腸）の内側を直接見ながら調べる検査です。必要に応じて一部の小腸も観察します。
「カメラで大腸の中を隅々まで映して確認する検査」とイメージしていただくとわかりやすいと思います。

大腸カメラは、観察だけでなく、気になる部分の組織を採取したり、ポリープ（大腸の粘膜にできるふくらみ）をその場で切除したりすることも同時に行えます。
大腸がんのほとんどは、良性のポリープが長い年月をかけてがん化することで発生します。 つまり、ポリープの段階で発見して取り除いてしまえば、大腸がんへの進行を防ぐことが期待できます。

また、大腸がんは進行するまでほとんど症状が出ない、という特徴があります。
「お腹は別に痛くない」「便通もいつも通り」という方でも、すでにポリープができている場合があります。だからこそ、症状がない段階から定期的に検査を受けることが、早期発見・早期治療につながるとされています。

「大腸カメラは恥ずかしい」「つらそう」というイメージをお持ちの方も多いかと思いますが、当院では少しでも安心して受けていただけるよう、さまざまな工夫を行っています。気になることがあればお気軽にご相談ください。

当院の大腸カメラ検査の特徴

鎮静剤(麻酔)を使用した苦痛の少ない内視鏡

「大腸カメラは痛い・苦しい」と聞いたことがある方も多いかと思います。当院では、希望される方に鎮静剤（眠くなる薬）を使用した検査をお選びいただけます。

鎮静剤を使うと、うとうとした半分眠ったような状態で検査を受けることができます。年齢や持病・前回お受けいただいたときの検査情報などを参考にして鎮静剤の使用量を調整させていただきます。検査中の不快感や違和感を軽減し、検査の質も向上させるメリットがあります。

鎮静剤を使用した場合のデメリットとしては、血圧低下や呼吸が浅くなったり、稀ですがアレルギー反応を起こすことがあります。また検査後は1時間ほどリカバリー室でお休みいただく必要があります。その後は無理のない範囲でお仕事などをされても大丈夫ですが、当日は車・バイク・自転車の運転ができません。
「薬は使いたくない」という方は、鎮静剤なしの検査も対応していますので、事前にお申し出ください。

日帰り大腸ポリープ手術

検査中にポリープが見つかった場合、そのまま同日中にポリープを切除することができます。大腸ポリープには、良性のもの（大腸腺腫）と悪性のもの（大腸がん）があります。良性のポリープでも、大きくなればなるほどがんに変わる可能性が高まります。

そのため、小さなうちに取り除いておくことが大腸がんの予防につながります。目安として、10mm以下の小さなポリープのうちに切除するほど、安全に・確実に取り除けます。
10mmを超えるような大きなポリープや、大きさに関わらず悪性の疑いがある腫瘍や切除後に出血しやすいと判断した場合は、より安全に対応するため、連携先の病院または希望の病院を紹介し、入院のうえポリープ切除を行うこともあります。

大腸カメラを受けるタイミングや年齢

このような症状がある方はご相談ください。

• 便に血が混じっていた
• 血便が出た（「痔だと思う」という方も、念のため確認をおすすめします）
• 下痢・便秘がひどい、または下痢と便秘を繰り返す
• 便が細くなった、残便感がある、など排便の様子が変わった
• お腹が張る、腹痛が続いている
• 原因がよくわからない体重減少・貧血・だるさがある
• 以前に大腸ポリープを指摘・切除されたことがある
• 家族（親・兄弟など）に大腸がん・大腸ポリープになった人がいる
• 潰瘍性大腸炎・クローン病などの腸の病気で治療中の方
• 健康診断の便潜血検査（大腸がん検診）で「要精密検査」と言われた

症状がなくても定期検査をおすすめする方

40歳を過ぎたら、症状がなくても大腸カメラ検査を受けることをおすすめしています。 日本人は大腸がんの罹患率や死亡率が年々増加しております。大腸がんは初期段階でほとんど症状がなく、気づいたときには進行していた、というケースが少なくありません。

家族に大腸がんの方がいる場合や、以前ポリープを取り除いたことがある方は、リスクが高い傾向があるため、より早めの受診・定期検査をおすすめします。

大腸カメラ検査でわかる病気

大腸カメラでは、次のような病気の診断・確認に役立てることができます。

• 大腸ポリープ：大腸の粘膜にできる良性のふくらみ。放置するとがん化することがあります
• 大腸がん：大腸にできる悪性のできもの
• 炎症性腸疾患（クローン病・潰瘍性大腸炎）：腸に慢性的な炎症が起きている状態
• 大腸憩室症：大腸の壁に小さなくぼみができる状態。腹痛や出血の原因になることがあります
• 粘膜下腫瘍：大腸の粘膜の下にできるかたまり
• 虚血性大腸炎：大腸への血流が一時的に不足して、炎症や出血が起きた状態
• 痔核：いわゆる”いぼ痔”
• 過敏性腸症候群：ストレス・不安など心理的要因・自律神経の失調など

いずれも、早く見つけるほど治療の選択肢が広がります。

大腸カメラ検査の流れ

大腸カメラ検査の費用

保険診療

（税込）

• ※生検とは病変の組織を一部採取して、顕微鏡で確認する検査です。
• ※上記費用に診察料、薬剤料などが別途かかります。ポリープ切除はポリープの場所や個数、治療法により費用が変わります。

大腸カメラ検査前日・当日の注意点

ポリープ切除を行った場合

切除後は出血しやすい状態になるため、治療後から1週間程度は、激しい運動、飲酒、遠方への旅行や長距離移動を控えてください。

組織採取（生検）のみ行った場合

• 当日の飲酒は禁止です
• 激しい運動・サウナ・長時間の入浴は控えてください
• 入浴は短時間のシャワーにとどめてください

大腸カメラ検査後の食事について

大腸カメラ検査後は、特別な食事制限はありません。ただし、検査直後は腸に負担をかけないよう、消化の良いもの（おかゆ・うどん・豆腐など）から食事を始めることをおすすめします。

ポリープを切除した場合

切除後の傷口を保護するために、切除当日から1週間程度は以下のようなものを避けてください。

• 辛いもの・脂っこいもの・硬いもの
• アルコール類
• 繊維が多い食品（ごぼう・れんこんなど）

翌日以降は、担当医の指示に従いながらだんだんと通常の食事に戻していただいて構いません。強い腹痛・血便・発熱などが現れた場合は、すぐにご連絡ください。

便潜血陽性といわれたら

健康診断や大腸がん検診の「便潜血検査」で陽性と言われると、不安に感じる方が多いと思います。まず、「陽性＝大腸がんではない」ということをお伝えします。

便潜血検査とは

便潜血検査は、便の中に血液が混じっていないかを調べる検査です。大腸に出血を起こす病気がある場合に陽性になりますが、陽性になる原因は大腸がん以外にも多くあります。

便潜血陽性はあくまでも「出血の可能性がある」というサインです。原因を正確に調べるには、大腸カメラ検査が必要です。
「痔だから大丈夫」「症状がないから問題ないはず」と思って放置されている方が多いのですが、大腸がんが原因だった場合、早期に発見できるかどうかで治療の幅が大きく変わります。便潜血陽性と言われたら、できるだけ早めに大腸カメラ検査を受けることをおすすめします。
まずはお気軽にご相談ください。