初めての内視鏡検査
初めての内視鏡検査｜所沢桜クリニック｜所沢駅の内科、内視鏡内科、肝臓・消化器内科
〒359-0037埼玉県所沢市くすのき台1丁目14-5 グランエミオ所沢1階
04-2902-5395
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初めての内視鏡検査
内視鏡検査とは、先端に小型カメラを搭載した細い管を体の中に入れて、消化管（食道・胃・大腸など）の内側を直接映し出す検査です。
胃を調べる「胃カメラ（上部消化管内視鏡）」と、大腸を調べる「大腸カメラ（下部消化管内視鏡）」の2種類があり、それぞれ口・鼻・肛門からカメラを挿入して検査します。
内視鏡検査が初めての方の多くは、「なんだか怖そう」「痛みや苦しさがあるんじゃないか」と不安に感じている方も多いかと思います。
当院では、そのような不安をできるだけ和らげ、落ち着いた状態で検査を受けていただくことを大切にしています。
このページでは、内視鏡検査を初めて受ける方に向けて、受けるメリットとよくある不安への答えをわかりやすくお伝えします。
胃カメラは、口または鼻から細いカメラを挿入して、食道・胃・十二指腸の内側を観察する検査です。逆流性食道炎・胃潰瘍・胃がん・ピロリ菌感染など、上部消化管に起こるさまざまな病気を調べることができます。
検査時間は5〜10分程度と短く、必要に応じてその場で組織を採取（生検）することも可能です。口から行う経口内視鏡と、鼻から行う経鼻内視鏡のどちらかをお選びいただけます。
経鼻ではカメラが喉の奥を通らないため、「オエッ」となりにくく、会話をしながら受けられるのが特長です。
大腸カメラは、肛門からカメラを挿入して、直腸から盲腸まで大腸全体を観察する検査です。大腸ポリープ・大腸がん・炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎・クローン病）など、大腸に関わるさまざまな病気を確認することができます。
検査時間は15〜30分程度が目安で、検査中にポリープが見つかった場合はその場で切除することも可能です。検査前に腸管洗浄液（下剤）を飲んで腸の中をきれいにする準備が必要ですが、当院では駅直結の利便性をいかした、自宅での飲用を中心とした方法で案内しています。
レントゲンやバリウム検査では、臓器の形や影は確認できますが、粘膜の表面の細かな変化を見ることは難しいです。内視鏡検査では、粘膜の表面をリアルタイムで鮮明に映し出すことができるため、初期の異変も見つけやすいという大きな利点があります。
またバリウム検査では検査後に便が思うように出ずに、お腹の痛みや便秘で苦しくなり診察が必要となる方もいらっしゃいますし、検査中にめまいや吐き気の症状を誘発される受検者さんもおられます。腹部手術歴や持病によってはバリウム検査が受けられないこともあります。
胃がん・大腸がんは、初期段階ではほとんど自覚症状がありません。
「お腹は全然痛くない」「食欲もある」という方でも、気づかないうちにがんや前がん状態（ポリープなど）が進んでいることがあります。
内視鏡検査で早期に発見できれば、体への負担が少ない治療で対応できる可能性が高まります。見つけるのが早いほど、治療の選択肢が広がります。
内視鏡検査では、異常を発見するだけでなく、その場で対処することもできます。
例えば、気になる部分の組織を少量採取して、顕微鏡で詳しく調べたり、大腸のポリープについては大きさやポリープの表面の形や構造から、確実に良性との医師の判断で、その場で切除することができます。
検査の説明の際に治療を行う可能性についてもお話しし、切除するタイミングでもお声がけして再度同意いただいたうえで治療を行います。「また別の日に手術のために来てください」とならずに、1回の検査で診断から処置まで完結できるのは、患者さんにとって大きなメリットです。
また診断結果により改めて内視鏡治療をお受けいただいたほうが宜しい場合は、医療連携を通じて紹介をさせていただくことが可能です。
「大がかりな検査をするのでは…」と想像される方もいますが、実際の検査時間は短く、胃カメラで5〜10分程度、大腸カメラで15〜30分程度が目安です。
鎮静剤を使用する場合でも、検査後30分から1時間程度で帰宅が可能です。
内視鏡検査は「病気を見つけるための検査」ですが、異常がないとわかること自体も大切な結果です。
内視鏡検査に対して「オエッとなって苦しい」「つらい」というイメージを持っている方は少なくありません。
実際には、カメラの細さや挿入方法によって苦痛はかなり変わります。当院では外径5〜6mm程度の細いカメラを使用しており、また鼻から挿入する「経鼻内視鏡」を選ぶこともできます。
経鼻では、カメラが喉の奥（舌の根元）を通らないため、「オエッ」となりにくいと感じる方が多いです。花粉症の時期やお鼻の通り道が狭く痛みを伴うことがありますので、お声がけをしながら、痛みや挿入時に抵抗を感じる場合は無理に挿入せず、スプレーの麻酔を追加して細いカメラでお口からの検査に変更することも可能です。
はい、鎮静剤（眠くなる薬）を使った内視鏡検査を選んでいただけます。うとうとした半分眠ったような状態で検査が進むため、検査中の緊張や不快感がやわらぐ場合があります。鎮静を行うかどうかは、事前の診察や問診を通して、安全性を考慮しながら医師が判断しますので、無理に使用することはありません。「初めてで不安が強い」という方にも特におすすめです。
ただし、鎮静剤を使用した場合は当日の車・バイク・自転車の運転ができませんので、電車等でのご来院や送迎のお手配が必要です。
バリウム検査よりも楽だった、年に1回くらいなら内視鏡検査にしようとおっしゃる方が少なくありません。
大腸カメラは肛門からカメラを挿入するため、「恥ずかしい」と感じて受診をためらっている方もいます。
しかし、検査中はカバーのかかった検査着をお召しいただき、プライバシーに配慮した環境で行います。医師・スタッフも日常的に対応している検査ですので、どうか遠慮なくご相談ください。
胃カメラの場合、前日の夜21時以降は食事を控えていただく必要があります。水やお茶は飲んでいただいてかまいません。当日の準備はそれほど大変ではなく、多くの方が「思ったより簡単だった」とおっしゃいます。
大腸カメラの場合は、当日に「腸管洗浄液（下剤）」を飲んで腸の中をきれいにする必要があります。この準備が大変と感じる方もいますが、当院ではできるだけ負担の少ない方法で案内しています。
鎮静剤を使用しなかった場合は、検査後すぐに通常の生活に戻っていただいて問題ありません。
鎮静剤を使用した場合は、30分〜1時間ほどリカバリールーム（回復室）で休んでいただいて、目がしっかり覚めてから、体調が安定していることを確認してから帰宅していただきます。
大腸ポリープを切除した場合は、1週間程度、飲酒・激しい運動・遠方への旅行を控えていただく必要があります。
異常がなかった場合の目安として、胃カメラは2年に1回、大腸カメラは3年に1回が推奨されています。
ただし、内視鏡治療歴がある方・ポリープがあった方・ピロリ菌感染や除菌歴がある方・家族にがんの既往がある方は、より短い間隔での検査を状況に応じて提案いたします。
年齢に限らず「症状があって気になるけど検査は不安」「何か異常が見つかっても心配」と思われる方のお気持ちはよく理解できます。初めての検査では、些細なことでも不安になりがちです。
当院では、医師・看護師・スタッフが連携し、やさしい声かけや落ち着いた雰囲気づくりを心がけ、不安の軽減にチームで取り組んでいます。
気になることがあれば、どうぞ遠慮なくお声がけください。
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